感染、炎症、修复

2018, v.19(01) 3-8

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3108例特殊原因烧伤临床流行病学分析
Clinical epidemiological analysis of 3108 patients with burn of special causes

李泽;席毛毛;谢卫国;

摘要(Abstract):

目的:分析武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院烧伤科特殊原因烧伤住院患者的流行病学资料,为特殊原因烧伤的防治提供参考依据。方法:收集2005年1月1日-2016年12月31日武汉市第三医院烧伤科所有住院烧伤患者病历资料。统计特殊原因烧伤患者性别、年龄、受伤季节、烧伤总面积、烧伤深度、致伤原因、受伤部位、治疗方法、截肢(指、趾)率、住院时间、手术费用、住院费用、治疗结局。统计热力烧伤患者截肢(指、趾)率、治疗方法、住院时间、手术费用、住院费用、治疗结局,并与特殊原因烧伤患者进行对比。结果:武汉市第三医院烧伤科12年间共收治住院烧伤患者22 329例,其中特殊原因烧伤患者3 108例,占13.92%。2005-2008年、2009-2012年、2013-2016年3个时间段的特殊原因烧伤患者逐渐增多。特殊原因烧伤患者中电烧伤1 987例(63.93%),化学烧伤632例(20.33%),热挤压伤327例(10.52%),鞭炮炸伤136例(4.38%),放射烧伤14例(0.45%),爆震伤11例(0.35%),雷电击伤1例(0.03%)。患者中男女比例为5.5:1.0。>20~30岁、>30~40岁、>40~50岁这3个年龄段特殊原因烧伤患者构成比较高,分别为18.47%(574/3 108例)、21.40%(665/3 108例)及23.84%(741/3 108例)。受伤季节中夏季(857例,占27.57%)与秋季(743例,占23.91%)无明显统计学差异,夏季明显高于春季(710例,占22.84%)及冬季(522例,16.80%),差异有统计学意义(P均<0.001)。特殊原因烧伤患者烧伤总面积构成比中,≤10%TBSA的患者最多(2 688例,占86.49%)。特殊原因烧伤患者中伴深度创面者占45.91%(1 427/3 108例),明显高于同一时期热力烧伤患者中伴深度创面者(15.39%,2 958/19 221例),差异有统计学意义(P<0.001)。特殊原因烧伤患者中受伤部位最多的为上肢(1 848例,占52.78%),其他部位依次为下肢(690例,占19.71%)、头面颈部(681例,占19.45%)及躯干和会阴(282例,占8.06%)。特殊原因烧伤患者的手术率为35.97%(1 118/3 108例),明显高于同期热力烧伤患者的19.47%(3 742/19 221例,P<0.001)。特殊原因烧伤患者的住院时间[18(9,35)d]、手术费用[7 085(3 460,15 480)元]和住院费用[11 332(4 613,30 513)元]明显高于同期热力烧伤患者的住院时间[11(7,20)d]、手术费用[5 824(3 396,10 355)元]元及住院费用[7 183(3 883,15 073)元],差异均有统计学意义(P<0.001)。特殊原因烧伤患者的截肢(指、趾)率为3.09%(96/3 108例),明显高于热力烧伤患者的截肢(指、趾)率(0.26%,51/19 221例,P<0.001)。结论:12年间本单位特殊原因烧伤患者数量逐渐上升,高发人群为男性、20~50岁中青年;特殊原因烧伤患者的截肢(指、趾)率、住院时间、手术费用和住院费用明显高于热力烧伤患者;特殊原因烧伤的预防仍有待加强。

关键词(KeyWords): 烧伤;特殊原因;住院;流行病学

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 国家自然科学基金面上项目(81772097);国家自然科学基金青年科学基金(81501667);; 国家临床重点专科建设项目(卫办医政函[2012]649号);; 湖北省自然科学基金(2016CFB473);; 武汉市科学技术计划项目(2015070404010214);; 武汉市卫计委临床医学科研项目(WX14B14,WX17A03,WX11A04)

作者(Author): 李泽;席毛毛;谢卫国;

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